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- La vitamina B12 es un cofactor necesario para liberar el metil-THF del grupo metilo, lo cual es necesario para que se conjugado con glutamato.

Por eso, la falta de B12 "atra­ pa" al THF en su forma de transporte metil-THF.

CONTROL DE LA ERITROPOYESIS Corresponde a la ERITROPOYETINA (ERP), secretada por las células yuxtaglomerulares del riñón cuando captan hipoxia (a la que son muy sensibles).

La acción de la ERP es potenciada por: -Estimulantes generales de la hemopoyesis (IL-1, IL-3, IL-6, GM-CSF).

Además, debe haber un sistema para evitar la oxidación de sus componentes por el oxígeno que transporta.

Este sistema obtiene su energía consumiendo glucosa por vía anaerobia (no hay mitocondrias) y por la vía de las pentosas-P.

ERITROPOYESIS La síntesis de eritrocitos ocurre en la médula ósea, concreta­mente en la médula roja de los huesos del tronco, que supone sólo el 25% de la médula ósea.

El proceso es: CÉLULA GERMINAL TOTIPOTENCIAL El reticulocito pasa de la médula ósea a la sangre.

Es algo mayor y menos eosinófi­lo que el eritrocito. A lo largo del proceso, la célula: - Se va haciendo más eosinófila a medida que acumula Hb - Va perdiendo orgánulos - Pierde el núcleo Hasta la fase de normoblasto, las células están proliferando activamente, lo cual requiere la síntesis de mucho ADN.

La sangre normal contiene un 1% de reticulocitos: si esta cifra está aumentada es signo de que está aumentada la función de la médula ósea. Para ello, se requieren dos elementos indispensables: vitamina B12 y ácido fólico: - El ácido fólico origina un metabolito que es vital para la conversión de desoxiuridilato en timidilato, que se integra en el ADN.

FISIOPATOLOGÍA GENERAL DEL ERITROCITO El ERITROCITO Es una célula pequeña (2 micras x 8 micras), con forma de disco bicóncavo.

Esta forma le permite: - Aumentar su superficie de contacto con O2.

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